Производитель Дистрибьютор



БЕЗ РЕЦЕПТА!

КУПИТЬ
Полезные советы женщинам
как похудеть диеты, как вылечить бесплодие, половые гормоны
Полезные советы мужчинам
как повысить потенцию, лечение простатита, мужское бесплодие
Влияние антибиотиков на здоровье человека
Польза и вред антибиотиков

Купить трибестан и трибулустан оптом и в розницу

Распродажа подарков косметики Болгария

Проверь уровень тестостерона, вступай в Трибестан Клуб

Трибестан является безрецептурным препаратом и находится в свободной продаже без предъявления рецепта. Информация для врачей и пациентов.
Малоизвестные свойства
Лекарственной травы
Tribulus Terrestris
Статья. Ефремов А.П., к.б.н.

 

Первичный врождённый гипогонадизм у взрослых больных

Гипогонадизм, первичный гипогонадизм или вторичный гипогонадизм врождённый и приобретённый.

Первичный врождённый гипогонадизм у взрослых больных.

У взрослых больных в типичных случаях обращает на себя внимание евнухоидное телосложение, высокий рост, нормальных размеров половой член, маленькие яички, гине-комастия.

Выделяют четыре типа клинической симптоматики СК:
1. Нормальное мужское телосложение с гинекомастией.
2. Нормальное мужское телосложение без гинекомастии.
3. Евнухоидизм при невыраженной или слабо выраженной гинекомастии.
4. Значительный евнухоидизм с гинекомастией.

У больных с хроматинположительным синдромом Клайнфельтера периодически в разных сочетаниях встречаются такие соматические аномалии, как деформация грудной клетки, плоскостопие, готическое небо, миопия высокой степени. Нередко могут наблюдаться некоторое отставание в физическом и психическом развитии (запоздалое становление статики и моторики, позднее и неправильное прорезывание зубов), психические нарушения, проявляющиеся легкой олигофренией с раннего детства. При формально сохраненном интеллекте обучение в средней школе бывает затруднительным. У большинства больных имеет место понижение веса по сравнению с ростом. Нарушения сердечно-сосудистой системы проявляются длительными болями в области сердца неопределенного или ангинозного характера, аритмиями, одышкой, повышенной утомляемостью, сниженной работоспособностью, выявлены сниженные резервы миокарда, у некоторых пациентов отмечается развитие раннего атеросклероза.
У всех больных наблюдается отставание полового развития. Со стороны гениталий имеет место выраженная гипоорхидия, гипоплазия и даже отсутствие предстательной железы, иногда уменьшенные размеры полового члена, гипо- или гиперпигментация кожи области наружных половых органов. Синдрому Клайнфелтера могут сопутствовать такие аномалии пола, как крипторхизм, гипоспадия.
Больные бесплодны, часто предъявляют жалобы на половую дисфункцию.
Гипоплазия яичек в любой форме (плотные, малые), особенно в сочетании с другими аномалиями пола (крипторхизм, гипоспадия), должна настораживать в отношении хромосомной патологии. При обнаружении более 4% полового хроматина (ПХ) в буккальных соскобах необходимо кариотипирование, которое подтверждает предполагаемый диагноз. Для СК характерны следующие гормональные показатели: снижение уровня андрогенов в моче и крови, отрицательная хориогониновая проба, высокий уровень ФСГ. Дети и взрослые нуждаются во всестороннем обследовании центральной нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем.
Приемом, абсолютно подтверждающим диагноз СК, является биопсия яичек, обнаруживающая прогрессирующий гиалиноз стенок семенных канальцев, аплазию генеративного эпителия. По эякуляту - аспермия. Дифференциальная диагностика проводится с ложным синдромом Клайнфелтера, который отличается от истинного отсутствием полового хроматина в клетках буккального соскоба, кариотипом 46XY, отсутствием отклонений психики.
Выявленная в пре- или пубертатном периоде гипоплазия яичек нуждается в витаминотерапии, анаболических гормонах, применении сернокислого цинка, АТФ для профилактики или коррекции задержки пубертатного развития. Если у юноши (после 16 лет) выраженный евнухоидизм, резкая задержка развития вторичных половых признаков, задержка сексуальности, не дифференцируется простата, то необходима терапия андрогенами по заместительному принципу (масляный раствор тестостерона пропионата 5% - 1,0 через день в течение 3-6 месяцев до появления вторичных половых признаков) с последующим применением андрогенов пролонгированного действия (тестэнат 10% - 1,0 внутримышечно каждые две недели или омпадрен - 250 г по 1,0 ежемесячно, 4-5 инъекций).
Больные с выраженной андрогенной недостаточностью нередко нуждаются в андрогенотерапии на протяжении всего репродуктивного периода жизни, как правило, в случаях сниженных либидо и половой активности. Андрогено-терапия особенно показана в сезонные периоды снижения функции яичек (с апреля по сентябрь). Выявление спермато-зоонов в сперме при СК - случайные явления, такие случаи возможны при мозаицизме (нормальный кариотип 46XY с редкими клонами 47XXY). Как правило, лечение бесплодия (аспермии) при СК - бесперспективно. Андрогенотерапия показана как патогенетический метод лечения андрогеннои недостаточности, в том числе для поддержания общего состояния.
Оценка состояния других органов и систем обязывает к проведению симптоматической терапии с учетом состояния лабильности психики. Наибольшее беспокойство у юношей вызывает отсутствие лицевого оволосения, которое часто не восстанавливается даже при массивной андрогенотерапии (отсутствует чувствительность кожи лица к андрогенам), в том числе при местном втирании мази с тестостерона пропионатом. При СК не стоит применять метилтестостерон, так как он может усилить гинекомастию в связи с особенностями дезинтоксикации в печени этого препарата. При упорной и выраженной гинекомастии, когда не помогают рекомендованные гимнастические упражнения, показана мастэктомия.
В целях профилактики СК необходима пропаганда генетических и санитарных знаний. Фактором риска в отношении СК является беременность и роды у женщин после 35 лет, особенно в сочетании с влиянием на материнский организм алкоголя, органических растворителей, лучевой энергии, приводящих к мутагенезу и тератогенезу.
ХХ-синдром у мужчин считается одной из разновидностей истинного синдрома Клайнфелтера, поскольку клинически ничем не отличается: половой хроматин положительный, как при синдроме Клайнфелтера и как у здоровых женщин, кариотип 46ХХ. Встречается редко (и 10 раз реже, чем СК). Отличается от него лишь тем, что реже наблюдается задержка умственного развития.
После пубертатного развития в биоптатах ткани яичек у таких больных обнаруживается, как и при СК, прогрессирующая гиалинизация стенок канальцев, что и приводит к аспермии. Электронно-микроскопическое исследование выявляет в 52% патологически дифференцированные клетки Лейдига; в 48% недифференцированные зрелые, инволютивные интерстициальные эндокриноциты встречаются с одинаковой частотой. При синдроме Клайнфелтера почти все (около 100%) интерстициальные эндокриноциты дифференцированы патологически. Применение андрогенов показано только при гипоандрогенизации.
Синдром Шерешевского - Тернера (СШТ) у мужчин характеризуется низкорослостью и гипогонадизмом, протекающим по типу первичной гипергонадотропной формы. Степени повреждения тестикул различны: от полной агенезни до невыраженной гипоплазии. Поскольку эта врожденная генетическая патология может протекать как агенезия яичек с нарушением дифференцировки пола, ее этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение осуществляются так же, как у женщин.
Синдром неполной маскулинизации - одна из редких форм первичного гипогонадизма, возникающего на почве нарушения половой дифференцировки. Это одна из форм ложного мужского гермафродитизма, при которой нормальный кариотип и яички не способны обеспечивать правильное развитие наружных половых органов. Основными клиническими признаками синдрома являются: резкое недоразвитие яичек, полового члена и мошонки, крипторхизм и гипоспадия. Обычно больным присваивается мужской гражданский пол (см. Аномалии развития половых органов).
Синдром Дель Кастильо (синонимы: синдром только клеток Сертоли, сертоли-клеточный синдром). Впервые описан в 1947 г. у бесплодных мужчин с аспермией, с нормальным мужским фено- и кариотипом, с сохраненной половой функцией.
Синдром представляет диссоциированную форму гипогонадизма с изолированным тяжелым повреждением герминативного эпителия, когда в семенных канальцах определяются лишь клетки Сертоли, и сохраненными интерстициальными эндокриноцитами с очаговыми их скоплениями.
Данные электронно-микроскопических исследований биоптатов яичек показали, что в 40-80% случаев имеют место нормальные интерстициальные эндокриноциты, в 20-60% - либо патологически дифференцированные (без липидных капель, без кристаллов Рейнке, с измененными митохондриями, нефенестированными цистернами эндо-плазматического ретикулума), либо находящиеся на различных стадиях развития (недифференцированные, зрелые, инволютивные).
Ряд исследователей полагает, что повреждение сперматогенного эпителия наступает после периода полового созревания. Аналогичная гистологическая картина может быть при нелеченном запущенном крипторхизме у взрослых, после операций на органах мошонки в детстве, при радиационных поражениях, переломах позвоночника, травмах черепа, рассеянном склерозе. Однако в большинстве случаев современная литература все же относит этот синдром к врожденной первичной гипергонадотропной форме гипогонадизма с ранней атрофией герминативного эпителия. Повреждающий фактор, действующий избирательно на герминативные структуры яичек, не известен. Роль генетических факторов в его этиологии пока не подтверждена. В патогенезе играют роль нарушенные гипофизарно-гонадные взаимоотношения: на фоне нормального содержания Т в крови выявляется высокий уровень ФСГ, ЛГ не изменен.
Пациенты в физическом и половом развитии соответствуют нормальным мужским параметрам. Обращаются с жалобой на бесплодие. Половая функция не страдает. Анамнестические данные обычно не дают оснований для уточнения причин бесплодия. При оценке андрологического статуса не выявляется существенных отличий. В детском возрасте синдром ничем себя не проявляет. Половое созревание, как правило, не запаздывает, степень маскулинизации организма и темпы развития сексуальности - без отклонений от условной нормы. При оценке андрологического статуса взрослого не отмечается существенных отклонений. Крайне редко наблюдаются черты евнухоидизма. Яички у больных либо нормальные, либо гиноплазированные, с пониженным тонусом.
Описанная выше клиническая картина дополняется данными сперматологического, цитогенетического и гормонального исследования, выявляется аспермия. Половой хроматин положительный, кариотип 46XY. Уровень Т и ЛГ в пределах нормы, ФСГ повышен. Коэффициент ФСГ/Т выше 0,16. Последним арбитром в постановке диагноза служит биопсия яичек и соответствующая гистограмма. Прогноз в отношении плодовитости неблагоприятен. Терапия андрогенами допустима лишь в редких случаях проявления гипоандрогенизации. Лечение бесплодия из-за бесперспективности нецелесообразно.

Фитопрепарат Трибестан - лечение первичного и вторичного мужского гипогонадизма. Препарат трибестан восстанавливает и увеличивает воспроизводство спермы и улучшает её качество.

Мужчины. Симптомы заболеваний. Гипогонадизм.
Первичный и вторичный гипогонадизм может быть врождённым и приобретённым
Первичный врождённый гипогонадизм
Первичный врождённый гипогонадизм у взрослых больных
Первичный приобретённый гипогонадизм
Вторичный врождённый гипогонадотропный гипогонадизм
Вторичный приобретённый гипогонадизм
Азооспермия, лечение азооспермии, секреторное бесплодие, лечение обструктивной азооспермии.
Азооспермия и мужское бесплодие вследствие расстройств сперматогенеза, эрекции или эякуляции.
Сперма. Анализы спермы при мужском бесплодии, спермограмма. Олигоспермия, азооспермия.
Болезнь Пейрони. Болезнь пейрони - заболевание опасное для любого мужчины.
Воспалительные заболевания половых органов. Уретрит, простатит, эпидимит, орхит, баланопостит.
Орхит. Орхиты часто сочетаются с эпидимитами.
Потенция, повышение потенции, потенция мужская, эректильная дисфункция и средства на усиление потенции.
Повышение потенции. Потенция у мужчины и как повысить потенцию. Проблемы потенции.
Снижение потенции, слабая потенция. Что снижает потенцию и как усилить потенцию.
Повышение потенции, как повысить потенцию, народные средства и потенция.
Улучшение потенции. Питание для потенции. Продукты повышающие потенцию.
Увеличение потенции. Средства повышения потенции. Лекарства и препараты для повышения потенции.
Усиление потенции. Что увеличивает потенцию. поднять потенцию, специальные упражнения и потенция.
Гормон тестостерон, уровень и норма тестостерона в организме. Анализ тестостерона.
Тестостерон. Что повышает и как увеличить тестостерон, когда выработка тестостерона низкая.
Тестостерон. Признаки заболеваний и диагностика дефицита тестостерона: уровень тестостерона, гормон ЛГ, ФСГ.
Эрекция. Проблемы эрекции, слабая эрекция.
Эректильная дисфункция. Усиление и улучшение эрекции. Продление и повышение эрекции.
Эректильная дисфункция. Лечение нарушения эрекции и как продлить время эрекции.
Атеросклероз сосудов. Профилактика атеросклероза.
Лечение атеросклероза сосудов и конечностей. Лечение атеросклероза диетой.
Варикоцеле - варикозное расширение вен семенного канатика.
Лечение варикоцеле. Профилактика варикоцеле и операции при варикоцеле.
Импотенция. Причина импотенции и виды импотенции. Импотенция органическая и импотенция психологическая.
Импотенция. Лечение импотенции. Импотенция причины, импотенция профилактика. Лечение импотенции препаратом трибестан.
Импотенция. Лечение импотенции препаратом трибестан. Побочные эффекты виагры, левитры, сиалиса. Симптоматическое лечение импотенции.
Простата ( железа предстательная ). Простата воспаление. Простатит - воспаление простаты ( предстательной железы ), хронический простатит.
Простатит. Лечение простатита. Хронический простатит, лечение хронического простатита. Простатит, профилактика простатита.
Простата. Болезни простаты ( предстательной железы ) - простатит, аденома. Лечение простатита, сопутствующие простатиту заболевания.
Цистит. Хронический цистит, чем лечить цистит. Комплексное лечение цистита с препаратом трибестан.
Цистит. Симптомы цистита, профилактика цистита, хронический цистит. Комплексное лечение цистита с препаратом трибестан. 
Цистит. Лечение цистита - лечение осрого цистита и лечение хронического цистита. Комплексное лечение цистита с препаратом трибестан.

Трибестан не нарушает физиологических механизмов гормональной регуляции у мужчин при лечении болезней мочеполовой системы
Лечение эректильной дисфункции и импотенции препаратом Трибестан у мужчин с такими сопутствующими заболеваниями как сахарный диабет, варикоцеле (с серьёзными изменениями в спермограмме), пониженное либидо, простатит, ранний климактерий, гипотрофия яичек, идиопатическая азооспермия позволяет достичь выдающихся результатов относительно других препаратов и методов лечения. Подробнее >>>
Практика применения трибестана у женщин показала высокую эффективность препарата при отсутствии побочных эффектов
Трибестан высоко эффективен для женщин с первичной и вторичной эндокринологической стерильностью, ранним предклимактерием и ранним климактерием, а также такими сопутствующими заболеваниями и симптомами как приливы, отсутствие libido sexualis, нарушения овуляции, нейро-вегетативные и нервно-психические проявления со стороны сердечно-сосудистой системы. Подробнее >>>